فيتامين ب12(Cobalamins)


المحتويات:


يعرّف هذا الفيتامين باسم السيانوكوبالامين، أو الكوبالامين، أو الفيتامين المضاد للأنيميا الخبيثة، أو عامل نضج خلايا الدم الحمراء.


وهو مادة بلورية إيرية ذات لون أحمر بسبب احتوائه على عنصر الكوبالت، يتأثر فيتامين بي بالقواعد والأحماض والضوء والأكسجين والحرارة في الوسط القلوي أوالقاعدي، إلا أنه يتحمّل الحرارة في الوسط المتعادل


⦁ يتألف من جزأين رئيسين، هما:

⦁ (حلقة الكورينCorinRing(

⦁ (النيوكليوتيد . Nucleotide(












⦁ أهمية فيتامين بي للانسان

يسهم فيتامين بي إسهاماً فاعلاً في تغذية الإنسان، وفيما يأتي بيان لأهميته في التغذية.

⦁ المساعدة على تصنيع) خلايا الدم الحمراءErythropoiesis (داخل نخاع العظام.

⦁ تصنيع بعض الأحماض الأمينية، مثل الميثيونين الهوموسستيين .

⦁ المساعدة على تصنيع الكولين من الميثيونين.

⦁ المساعدة على تصنيع مركب 5 –ميثيل حمض الفوليك .

⦁ المحافظة على الخلايا الطلائية.

⦁ المحافظة على سلامة الجهاز العصبي بالمحافظة على تخلف الميلين MyelinSheaths التي تحيط بالألياف العصبية وتعزلها.


⦁ المساعدة على تحويل حمض الفوليك إلى حمض الفولينيك الذي يعمل عمل مرافق للانزيمات الضرورية لتكوين خلايا الدم الحمراء.












⦁ الحاجة اليومية من فيتامين ب12


حدّدت هيئة الغذاء والتغذية والتغذية ففى مجلسس الاب والأبحاث ان RDA "لفستامل يتامين " هو


⦁ الرضع من الولادة – سنة(3.0 –5.0 )ميكروجرام/ يوم.

⦁ و الأطفال 6–1 سنوات(7.0 –1 )ميكروجرام/ يوم.

⦁ الأطفال 7 –10 سنوات (4.1 )ميكروجرام/ يوم.

⦁ المراهقون، والمراهقات، والبالغون، والبالغات، والمسنون، والمسنات

(2 )ميكروجرام/ يوم.

⦁ الحوامل: (2.2) ميكروجرام/ يوم.

⦁ المرضعات خلال الشهور الستة الأولى والتالية من الحمل

(6.2 )ميكروجرام/ يوم.








⦁ مصادر فيتامين ب12 في الغذاء اليومي


تحتوي الأغذية النباتية على فيتامين ب12، إلا أنه يوجد بكثرة في الأغذية الحيوانية، مثل:

⦁ الكلاوي

⦁ الكبدة

⦁ اللحوم الحمراء

⦁ الدواجن

⦁ البيض

⦁ الجبن

⦁ الأسماك

⦁ الحليب


⦁ تظهر عادة أعراض نقص فيتامين بي على النباتيين الملتزمين الذين لا يتناولون الأغذية الحيوانية. لذا، يتعين عليهم تناول جرعات من هذا الفيتامين، علماً بأنّ بكتيريا الأمعاء الغليظة يمكنها تصنيع كميات لا بأس بها من فيتامين ب12.










انظر الى الجدول



⦁ أعراض نقص فيتامين ب12 على الإنسان


⦁ الإصابة بالأنيميا الخبيثة (الأنيميا ذات خلايا الدم المتضخمة(نتيجة ضعف امتصاص فيتامين ب12من خلال جدار المعدة

⦁ بسبب توقف تكوين العامل الداخلي ، وهو بروتين تفرزه خلايا المعدة يساعد على امتصاص فيتامين ب12


⦁ بسبب حدوث التهاب في الطبقة المبطنة للمعدة، أو استئصال كامل المعدة أو جزء منها، أو الإقلال من تناول فيتامين ب12، أو تقدّم السن، أو وجود طفيليات في الأمعاء تنافس العائل على فيتامين ب12


⦁ تظهر أعراض الأنيميا الخبيثة بصورة تضخم لخلايا الدم الحمراء، وقلة عددها، وانخفاض مستوى الهيموجلوبين وخلايا الدم البيضاء، وتحلل الأغشية المخاطية المبطنة للمعدة، وحدوث تغيرات في النخاع الشوكي.


⦁ حدوث اضطرابات في الجهاز العصبي بسبب تحلل غلف الميلين.


⦁ انحلال الحبل الشوكي.


⦁ اضطراب في البصر يعرف باسم الإعتام الغمش الغذائي "NutritionalAmblyopia "


⦁ الأمراض المرتبطة بفيتامين ب12

يرتبط نقص فيتامين بي بالإصابة بمرض الأنيميا ذات خلايا الدم المتضخمة، وهو يصيب عادة الأشخاص النباتيين الذين لا يتناولون أغذية حيوانية، مثل: اللحوم، والأسماك، والدواجن، والبيض، وهي أغذية تتميّز بمحتواها الغني بفيتامين ب12

تتمثل أعراض الأنيميا ذات خلايا الدم المتضخمة في انخفاض عدد الصفائح الدموية ، فتصبح أقل من /500000 ملليمتر مكعب ويصبح عدد خلايا الدم البيضاء أقل من /3000 ملليمتر مكعب، وكذلك

⦁ الإصابة بالالتهاب

⦁ تحلل الأعصاب

⦁ الإصابة بمرض كبدي حاد Disease Hepatic

⦁ ارتفاع نسبة البولينا في الدم Uremia

⦁ الغيبوبة Coma


وبوجه عام ، يتمثل خطر الأنيميا ذات خلايا الدم المتضخمة في إصابة الشخص بضيق التنفس Dyspnea ، )والخناق الصدري (Angina اللذين يصاحبهما انخفاض الهيماتوكريت Hematocrit نسبة خلايا الدم الحمراء في عينة دم كاملة( لأقل من %15)


ويمكن معالجة ضيق التنفس والخناق الصدري عن طريق نقل وحدتين من عبوات خلايا الدم الحمراء.

وفي حال ارتفع الضغط الوريدي يجب أن يصاحب عملية نقل الدم سحب كمية مساوية أو أقل قليلاً من الدم الكامل إذ إن نقل الدم الكامل من دون سحب

دم من الجسم يؤدي إلى ارتفاع حاد في الضغط الوريدي.


وتجدر الإشارة إلى وجوب إعطاء المريض جرعات من فيتامين ب12

( 100 ميكروجرام)، والفولاسين( 15 ملليجراما ) في العضل مباشرة وقبل

العضل مدّة أسبوع واحد.

بدء التشخيص ويلي ذلك إعطاء المريض( 5 ملليجرامات) من الفولاسين يوميا عن طريق الفم، وكذلك( 100 ميكروجرام ) من فيتامين ب12 عن طريق العضل مدة اسبوع.


⦁ الملخص

⦁ فيتامين ب-12 (كوبالامين) هو فيتامين قابل للذوبان في الماء، يؤدي أدوارًا أساسية في تكوين خلايا الدم الحمراء وأيض الخلايا والوظائف العصبية وإنتاج الحمض النووي.


⦁ تشتمل المصادر الغذائية لفيتامين ب-12 على الدواجن واللحوم والأسماك ومنتجات الألبان. تتم إضافة فيتامين ب-12 أيضًا إلى بعض الأغذية ويتوفر في شكل مكمل غذائي يؤخذ عن طريق الفم. يمكن أن توصف حقن فيتامين ب-12 أو بخاخ الأنف لعلاج نقص فيتامين ب-12.


⦁ ولأن جسمك قادر على تخزين مخزون عدة سنوات من فيتامين ب-12، فإن نقص هذا الفيتامين هو أمر نادر الحدوث. ومع ذلك، إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا نباتيًا، فقد تكون عرضة للإصابة بنقص لهذا الفيتامين لأن الأطعمة النباتية لا تحتوي على فيتامين ب-12 . كبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي التي تؤثر على امتصاص العناصر الغذائية هم أيضًا عرضة للإصابة بنقص فيتامين ب-12.


⦁ يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ب-12، إذا تُرك دون علاج، إلى فقر الدم والتعب وضعف العضلات ومشاكل بالأمعاء وتلف الأعصاب واضطرابات المزاج.



المراجع:


https://drive.google.com/file/d/10uumFteS-rmJiG01QSr_HRCGrivTJIkR/view?fbclid=IwAR1HADUxdfllRQJWq0utk4JUTnplzZGpSheXvDayfbZ5_UJ0e5tnaWqVqRo