اعراض حصى الكلى


المحتويات:


الكلى

⦁ أحد الأعضاء الموجودة في الجانب الأيمن والأيسر من البطن.


⦁ تزيل الكلى الفضلات من الدم وتنتج البول. أثناء تدفق الدم عبر الكليتين ، تقوم الكلى بتصفية الفضلات والمواد الكيميائية والمياه غير الضرورية من الدم.


⦁ يتجمع البول في منتصف كل كلية في منطقة تسمى الحوض الكلوي ثم يتم تصريفها من الكلية عبر أنبوب طويل ، الحالب ، إلى المثانة ، حيث يتم تخزينها حتى الإزالة. تصنع الكلى أيضًا مواد تساعد على التحكم في ضغط الدم وتنظيم تكوين خلايا الدم الحمراء.

⦁ تحتاج إلى كلية عاملة واحدة على الأقل للعيش.


⦁ ترشيح الدم الكلى تحتفظ بما لديك يحتاج الجسم.


⦁ تصنع الكلى ثلاثة هرمونات مهمة. الهرمونات هي رواسب كيميائية. هم إشارة إلى الحاجة إلى تكوين خلايا الدم الحمراء ، يتحكمون في ضغط الدم ويساعدون يستخدم الجسم فيتامين د

اجزاء الكلية

حصوات الكلى

⦁ هي كتل صغيرة من الأملاح والمعادن التي تتكون داخل الكلى وقد تنتقل عبر المسالك البولية.


⦁ تتراوح حصوات الكلى في الحجم من بقعة صغيرة إلى حجم كرة تنس الطاولة.


⦁ تشمل علامات حصوات الكلى وأعراضها وجود دم في البول ، وألم في البطن ، أو الفخذ ، أو الجناح. يصاب حوالي 5٪ من الأشخاص بحصوات الكلى في حياتهم.


ما الذي يسبب حصوات الكلى؟

⦁ تنظم الكلى مستويات السوائل والمعادن والأملاح والمواد الأخرى في الجسم. عندما يتغير توازن هذه المركبات ، قد تتكون حصوات الكلى.


حصوات الكلى

هناك اربع انواع من الحصى ، كل منها مصنوع من مواد مختلفة.

حمض اليوريك والسيستين مركبان قد يشتملان على حصوات الكلى.


⦁ حصى الكالسيوم: تُعدّ حصى الكالسيوم Calciumstonesأكثر أنواع حصى الكلى شيوعاً، وغالباً ما تتكوّن من أكسالات الكالسيوم (Calcium oxalate)

⦁ إلّا أنّها قد تتكوّن من أنواع أخرى من الكالسيوم، وتجدر الإشارة إلى أنّ تناول كميّات كافية من الكالسيوم يقي من الإصابة بهذا النوع من

حصى الكلى.


⦁ حصى حمض اليوريك: Uric acid stones يتشكّل هذا النوع من حصى الكلى في حال ارتفاع درجة حموضة البول، بالإضافة إلى الإصابة بمرض النقرس (Gout)، أو الخضوع للعلاج الكيميائيّ، وقد يكون هذا النوع من الحصى مصحوباً بالكالسيوم أيضاً.


⦁ حصى الستروفيت: تتشكّل حصى الستروفيت (Struve stones) في بعض الحالات نتيجة الإصابة بأحد أشكال عدوى المسالك البوليّة، إذ تنتج بعض أنواع البكتيريا الأمونيا (Ammonia)، التي تتراكم في البول، وتتحد مع المغنيسيوم والفوسفات لتشكيل حصى الستروفيت.


⦁ حصى السيستين: تُعدّ حصى السيستين (Cystine stones) أحد أنواع الحصى النادرة، والتي تتشكّل لدى بعض الأشخاص الذي يعانون من أحد الاضطرابات الجينيّة التي تؤدي إلى تسرّب مادّة السيستين من الكلى إلى البول، وهي أحد العناصر الطبيعيّة في الجسم.


العوامل التي تزيد خطر الإصابة بحصوات الكلى


⦁ الجفاف

⦁ تاريخ العائلة

⦁ علم الوراثة ووجود حالات طبية معينة.

⦁ يزيد وجود فرد واحد أو أكثر من أفراد العائلة الذين لديهم تاريخ من حصوات الكلى من خطر الإصابة بالحالة.


⦁ ازداد عدد الأشخاص الذين يعانون من حصوات الكلى في الولايات المتحدة خلال الثلاثين عامًا الماضية.


⦁ يزداد معدل الأشخاص الذين يصابون بحصوات الكلى في الولايات المتحدة. أسباب هذا الاتجاه غير معروفة. كان انتشار حصى الكلى 3.8 ٪ في أواخر السبعينيات. في أواخر الثمانينيات وأوائل التسعينات ، ارتفع الرقم إلى 5.2٪.

⦁ ترتبط العرق القوقازي والجنس الذكري بارتفاع معدلات حصوات الكلى.

⦁ يميل الرجال إلى تطوير حصوات الكلى في الأربعينيات حتى السبعينيات ؛ تزداد المعدلات مع تقدم العمر.

⦁ من المرجح أن تعاني النساء من حصوات الكلى في الخمسينات من العمر. من المحتمل أن يصاب الشخص الذي يعاني من حصى في الكلى بأخرى.



أعراض حصوات الكلى

⦁ تشمل أعراض حصوات الكلى ألمًا مبرحًا وتشنجيًا في أسفل الظهر والجانب أو الفخذ أو البطن وكذلك الدم في البول.


⦁ تكون العديد من حصوات الكلى غير مؤلمة حتى تنتقل من الكلية إلى أسفل الحالب إلى المثانة. اعتمادًا على حجم الحجر ، يمكن أن تتسبب حركة الحجر عبر المسالك البولية في ألم شديد مع ظهور مفاجئ.

⦁ غالبًا ما يصف الأشخاص الذين يعانون من حصوات الكلى الألم بأنه مؤلم. يعد أسفل الظهر والبطن والجانبين أماكن متكررة للألم والتقلصات.


⦁ أولئك الذين لديهم حصى في الكلى قد يرون الدم في البول. الحمى والقشعريرة موجودة عند وجود عدوى. اطلب العلاج الطبي الفوري في حالة ظهور هذه الأعراض.


تشخيص حصوات الكلى

⦁ يعد الفحص المقطعي الحلزوني بدون مادة التباين هو الاختبار الأكثر شيوعًا للكشف عن الحصوات أو الانسداد داخل المسالك البولية.


⦁ يتم تشخيص حصوات الكلى باستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لألم البطن والأعراض المرتبطة به. غالبًا ما تُستخدم اختبارات التصوير بما في ذلك الأشعة السينية التي تُسمى عرض KUB (الكلى أو الحالب أو المثانة) أو الأشعة المقطعية الحلزونية لتأكيد تشخيص حصوات الكلى.


⦁ على الرغم من أن مقدار التعرض للإشعاع المرتبط بهذه الاختبارات ضئيل ، فقد تحتاج النساء الحوامل وغيرهم إلى تجنب هذه المستويات المنخفضة من الإشعاع.


في هذه الحالات ، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لتشخيص حصوات الكلى.


علاج حصوات الكلى


⦁ اعتمادًا على الحجم ، تمر معظم الأحجار في النهاية بمفردها في غضون 48 ساعة.


⦁ معظم الأشخاص الذين يعانون من حصوات الكلى قادرون على تمريرها بأنفسهم في غضون 48 ساعة عن طريق شرب الكثير من السوائل.

⦁ مسكنات الألم يمكن أن تخفف الانزعاج. كلما كان الحجر أصغر ، زاد احتمال مروره دون تدخل.



⦁ العوامل الأخرى التي تؤثر على القدرة على تمرير الحجر تشمل الحمل وحجم البروستاتا وحجم المريض. الأحجار التي يبلغ حجمها 9 مم أو أكبر عادة لا تمر من تلقاء نفسها وتتطلب التدخل.



⦁ الأحجار التي يبلغ حجمها 5 مم لديها فرصة 20٪ للمرور بمفردها بينما 80٪ من الأحجار التي يبلغ حجمها 4 مم لها فرصة للمرور بدون علاج.


علاج الأحجار التي لا تمر من تلقاء نفسها


⦁ بالنسبة لحصوات الكلى التي لا تمر من تلقاء نفسها ، غالبًا ما يتم استخدام إجراء موجة صدمة تسمى تفتيت الحصى لتفتيت حصى كبيرة إلى قطع أصغر لتمريرها.


⦁ تفتيت الحصى هو إجراء يستخدم موجات الصدمة لكسر حصى الكلى إلى قطع أصغر يمكن طردها من الجسم بسهولة أكبر. الجهاز المستخدم لهذا الإجراء يسمى أداة تفتيت الحصى.



⦁ يمكن أيضًا إزالة حصوات الكلى جراحيًا. قطع حصاة الكلى عن طريق الجلد هو إجراء تتم فيه إزالة حصى الكلى عن طريق شق صغير في الجلد. يمكن أيضًا إزالة حصى الكلى باستخدام منظار الحالب ، وهو أداة يتم رفعها عبر مجرى البول والمثانة إلى الحالب.


⦁ حاول شرب كمية كافية من الماء للحفاظ على نظافة بولك.


⦁ أفضل طريقة لتجنب حصوات الكلى هي منع السبب الأكثر شيوعًا - الجفاف. تكون رطبًا بما فيه الكفاية عندما يكون بولك صافياً. يحتاج معظم الناس إلى ما بين 8 إلى 10 أكواب من الماء يوميًا. تجنب عصير الجريب فروت المرتبط بتطور حصوات الكلى.


عوامل الخطر التي يمكنك التحكم فيها

⦁ يمكن أن تؤثر الخيارات الغذائية على نمو حصوات الكلى.


⦁ النظام الغذائي هو عامل في بعض حالات حصوات الكلى.


⦁ يمكن لأخصائي التغذية التوصية بالأطعمة لتقليل خطر الإصابة بحصوات الكلى.


⦁ قد تزيد مخاطر تكوين الأحجار من الكميات العالية الموصى بها من فيتامين د وفيتامين ج والملح والبروتين والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الأكسالات (الخضروات الخضراء الداكنة). تناول نظام غذائي منخفض البروتين والصوديوم مع الكالسيوم الكافي يقلل من فرصة تطوير الأحجار.


⦁ تعرف على عوامل الخطر الإضافية التي يمكنك التحكم فيها.


⦁ زيادة الوزن يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى.


⦁ الوزن الزائد مرتبط بحصوات الكلى. في إحدى الدراسات ، ارتبط زيادة الوزن من مرحلة البلوغ المبكرة بزيادة خطر تكون الحصوات. عوامل أخرى مرتبطة بخطر حصوات الكلى كانت زيادة محيط الخصر وارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI). قد يزيد الخمول البدني من المخاطر. ترتبط بعض الأدوية مثل أسيتازولاميد (دياموكس) وإندينافير (كريكسيفان) بتكوين حصوات الكلى.


المراجع:


https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2884994/


https://translate.google.com/translate?hl=ar&sl=en&tl=ar&u=https%3A%2F%2Fwww.medicinenet.com%2Fkidney_stone_pictures_slideshow%2Farticle.htm&anno=2&prev=search


https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/kidney-stones/diagnosis-treatment/drc-20355759